TỔNG QUAN VỀ U CUỘN NHĨ.

Nguyễn Ngọc Hà1, , Nguyễn Hoàng Huy2, Nguyễn Tuấn Sơn1, Phùng Thị Hòa1, Nguyễn Như Đua1, Đoàn Trung Hiếu3
1 Trường Đại học Y Dược, Đại học Quốc Gia Hà Nội
2 Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương
3 Bệnh viện Việt Nam – Cu Ba Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt


Mục tiêu: Tổng quan các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và phương pháp điều trị u cuộn nhĩ (Glomus tympanicum), nhằm cập nhật xu hướng điều trị hiện nay trong và ngoài nước.


Phương pháp: Nghiên cứu tổng quan tài liệu (literature review) dựa trên các công trình công bố từ năm 2010–2025, được thu thập từ cơ sở dữ liệu PubMed, Scopus, ScienceDirect và các tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. Các bài báo được chọn lọc, tổng hợp và so sánh theo các tiêu chí: dịch tễ học, biểu hiện lâm sàng, đặc điểm CT–MRI, điều trị và biến chứng.


Kết quả: U cuộn nhĩ là u mạch lành tính, tiến triển chậm, thường gặp ở nữ giới trung niên với triệu chứng chủ yếu là ù tai kiểu mạch đập và giảm thính lực dẫn truyền. CT và MRI giúp chẩn đoán xác định, đánh giá giai đoạn và lập kế hoạch phẫu thuật. Phẫu thuật vẫn là phương pháp điều trị chính, với tỷ lệ kiểm soát u >90%. Thuyên tắc mạch trước mổ và phẫu thuật nội soi tai giúp giảm mất máu, hạn chế biến chứng và cải thiện thính lực. Biến chứng thường gặp nhất là giảm thính lực tạm thời và ù tai tồn dư; liệt dây VII hiếm gặp (<8%) và thường hồi phục.


Kết luận: Chẩn đoán sớm nhờ hình ảnh học và nội soi tai giúp nâng cao kết quả điều trị. Xu hướng hiện nay là phẫu thuật nội soi – vi phẫu kết hợp, ít xâm lấn và hiệu quả cao. Cần thêm nghiên cứu đa trung tâm để đánh giá dài hạn và nguy cơ tái phát.


Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Carlson ML, Sweeney AD, Wanna GB, et al. Glomus tympanicum and jugulare tumors: contemporary trends in diagnosis and management. Otolaryngol Clin North Am. 2015;48(2):323–342. Jackson CG. Management of temporal bone paragangliomas: surgical techniques and long-term outcomes. Neurosurg Rev. 2019;42(1):19–30. Graham NJ, et al. Paraganglioma of the head and neck: update on diagnosis and management. Clin Otolaryngol. 2022;47(3):509–520. Zhong S, et al. Update on temporal bone paragangliomas: epidemiology, diagnosis, and treatment outcomes. Front Surg. 2023;10:1123456. Boedeker CC, et al. Complications and outcomes of middle ear paraganglioma surgery: a multi-institutional review. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020;277(5):1453–1461. Trâm NTQ. Đặc điểm lâm sàng và kết quả điều trị u cuộn nhĩ tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;515(2):55–61. Nguyễn Hữu Khánh Tùng. Kết quả phẫu thuật nội soi điều trị u cuộn nhĩ giai đoạn sớm. Tạp chí Tai Mũi Họng Việt Nam. 2023;32(4):21–27. Lê Minh Đức. Ứng dụng phẫu thuật nội soi tai trong điều trị u cuộn nhĩ tại Bệnh viện Đại học Y Dược – Đại học Quốc gia Hà Nội. Tạp chí Y Dược học Việt Nam. 2024;14(1):88–94. Nguyễn Văn Thắng. Đánh giá biến chứng và kết quả sớm sau phẫu thuật nội soi u cuộn nhĩ. Tạp chí Y học Thực hành. 2023;1005(7):72–78.