TỔNG QUAN VỀ BIẾN CHỨNG CẤY ỐC TAI ĐIỆN TỬ

Tóm tắt

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Cấy ốc tai điện tử (CI) là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân điếc nặng đến sâu, đặc biệt ở trẻ em. Tuy nhiên, các biến chứng hậu phẫu, từ nhẹ đến nặng, vẫn tồn tại và ảnh hưởng đến kết quả chức năng nghe, chất lượng cuộc sống, và đôi khi buộc phải can thiệp phẫu thuật lại. Nghiên cứu tổng quan này nhằm đánh giá tỷ lệ, loại hình biến chứng, yếu tố nguy cơ và so sánh kết quả ở Việt Nam với dữ liệu quốc tế.

Phương pháp: Tổng hợp, phân tích các báo cáo nghiên cứu, công bố từ năm 2000–2025 về biến chứng CI, bao gồm cả dữ liệu Việt Nam và quốc tế. Các biến chứng được phân loại: dây VII, rối loạn vị giác, chảy dịch não tủy, tụ máu – xuất huyết, nhiễm trùng, viêm tai giữa tái phát, viêm màng não, di lệch/hỏng điện cực, thải ghép.

Kết quả: Tần suất biến chứng hậu phẫu thấp, thường dưới 2% với biến chứng nặng như viêm màng não hay thải ghép. Rối loạn vị giác tạm thời chiếm khoảng 3,8–5%. Nguy cơ cao hơn ở trẻ nhỏ, bệnh nhân có dị tật tai trong, tiền sử viêm tai giữa mạn, và kỹ thuật phẫu thuật khó. Hầu hết biến chứng được kiểm soát hiệu quả nếu phát hiện và xử trí kịp thời. Tỷ lệ biến chứng tại Việt Nam tương đương với các trung tâm quốc tế.

Kết luận: Biến chứng sau CI hiếm gặp nhưng đa dạng. Phòng ngừa thông qua kiểm soát VTG, tiêm phòng phế cầu/Hib/Não mô cầu, và theo dõi lâu dài đặc biệt quan trọng. Dữ liệu Việt Nam cho thấy kỹ thuật phẫu thuật và chăm sóc hậu phẫu đã đạt chuẩn quốc tế, nhưng cần duy trì chương trình theo dõi dài hạn để giảm thiểu rủi ro.