TỔNG QUAN CÁC TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG, THÍNH LỰC VÀ NHĨ LƯỢNG CỦA U HẠT CHOLESTEROL Ở TAI GIỮA

Từ Minh Quang1, , Nguyễn Thị Tố Uyên1, Bùi Thế Anh2
1 Trường Đại Học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Với mục tiêu mô tả tổng hợp các triệu chứng cơ năng, thực thể, thính lực đồ và nhĩ lượng của u hạt cholesterol tai giữa, đề tài là một phần của nghiên cứu tổng quan luận điểm về điều trị u hạt cholesterol tai giữa. Nghiên cứu sử dụng cơ sở dữ liệu từ trang thông tin điện tử Pubmed và tìm kiếm thủ công. Có 15 bài báo đạt tiêu chuẩn được lựa chọn vào đề tài. Kết quả nghiên cứu cho thấy triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là nghe kém, gặp ở 10/15 nghiên cứu (chiếm tỉ lệ 97,9 % số bệnh nhân), ngoài ra các triệu chứng cơ năng khác như: đầy tai, ù tai, đau tai, chảy tai, chóng mặt lần lượt là: 82,4%, 43,4%, 34,1%, 31,4%, 20% số bệnh nhân. Triệu chứng thực thể màng nhĩ màu xanh thường gặp nhất khi thăm khám nội soi tai mũi họng, gặp ở 11/15 nghiên cứu (chiếm 78.3% số bệnh nhân), ngoài ra các triệu chứng thực thể khác như: xẹp nhĩ, màng nhĩ phồng và màng nhĩ thủng lần lượt là: 46,6%, 33,1%, 16,8% số bệnh nhân. Thính lực đồ có thể gặp các dạng nghe kém dẫn truyền hoặc hỗn hợp với các mức độ khác nhau tùy mức độ tổn thương. Nhĩ lượng đồ đa số có type B phù hợp với tính trạng ứ dịch, thông khí kém trong hòm nhĩ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nemade SV, Shinde KJ. Granulomatous Diseases in Otorhinolaryngology, Head and Neck. Springer Nature; 2021.
2. Rinaldo A, Ferlito A, Cureoglu S, Devaney KO, Schachern PA, Paparella MM. Cholesterol granuloma of the temporal bone: a pathologic designation or a clinical diagnosis? Acta Oto-Laryngologica. Published online January 1, 2005. doi:10.1080/00016480310017036
3. Wick CC, Hansen AR, Kutz JW, Isaacson B. Endoscopic Infracochlear Approach for Drainage of Petrous Apex Cholesterol Granulomas: A Case Series. Otol Neurotol. 2017;38(6):876-881. doi:10.1097/MAO.0000000000001422
4. Manasse P. Ueber Granulationsgeschwülste mit Fremdkörperriesenzellen. Archiv f pathol Anat. 1894;136(2):245-263. doi:10.1007/BF01928875
5. Li H, Xia S, Lyu Y. Radiology of Infectious and Inflammatory Diseases - Volume 2: Head and Neck. Springer Nature; 2022.
6. Jang CH, Kim YH, Cho YB. A primary large cholesterol cyst of the mastoid presenting with dysgeusia. In Vivo. 2009;23(1):167-169.
7. Goldofsky E, Hoffman RA, Holliday RA, Cohen NL. Cholesterol cysts of the temporal bone: diagnosis and treatment. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1991;100(3):181-187. doi:10.1177/000348949110000303
8. Chen J, Zhang Y, Wen L, et al. [Analysis of surgical effect on middle ear cholesterol granuloma]. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2020;34(10):888-891. doi:10.13201/j.issn.2096-7993.2020.10.006
9. Hou W, Guo J, Xiao H. [The investigation of the strategy of surgical treatment of cholesterol granuloma in the middle ear]. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2012;26(4):157-159. doi:10.13201/j.issn.1001-1781.2012.04.012
10. Zheng Y, Mu S, Wei X. [Cholesterol granuloma media: 8 cases report]. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2004;18(6):361-362.
11. Kuruma T, Tanigawa T, Uchida Y, Tetsuya O, Ueda H. Large Cholesterol Granuloma of the Middle Ear Eroding into the Middle Cranial Fossa. Case Rep Otolaryngol. 2017;2017:4793786. doi:10.1155/2017/4793786
12. Jang CH, Kim JS, Cho YB. Cholesterol granuloma of the tympanic membrane presenting as a blue eardrum. Yonsei Med J. 2009;50(4):585-587. doi:10.3349/ymj.2009.50.4.585
13. Maeta M, Saito R, Nakagawa F, Miyahara T. Surgical intervention in middle-ear cholesterol granuloma. J Laryngol Otol. 2003;117(5):344-348. doi:10.1258/002221503321626366
14. Pace A, Iannella G, Riminucci M, Corsi A, Magliulo G. Tympano-Mastoid Cholesterol Granuloma: Case Report and Review of the Literature. Clin Med Insights Case Rep. 2020;13:1179547620958728. doi:10.1177/1179547620958728
15. Angeletti D, Pace A, Iannella G, et al. Tympanic Cholesterol Granuloma and Exclusive Endoscopic Approach. Am J Case Rep. 2020;21:e925369. doi:10.12659/AJCR.925369
16. Lou Z. Tympanomastoid cholesterol Granulomas presenting as a Blue Eardrum in children. BMC Surg. 2023;23(1):159. doi:10.1186/s12893-023-02069-5
17. Wang MH, Lai YB, Chen JM, Yu YJ. [Therapeutic efficacy of ear endoscopic surgery for middle ear cholesterol granuloma]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2024;104(48):4417-4421. doi:10.3760/cma.j.cn112137-20240629-01458
18. Martin C, Faye MB, Bertholon P, Veyret C, Dumollard JM, Prades JM. Cholesterol granuloma of the middle ear invading the cochlea. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases. 2012;129(2):104-107. doi:10.1016/j.anorl.2011.10.009
19. Matsuda Y, Kurita T, Ueda Y, Ito S, Nakashima T. Analysis of surgical treatment for middle-ear cholesterol granuloma. J Laryngol Otol Suppl. 2009;(31):90-96. doi:10.1017/S0022215109005167
20. Ding Y, Feng H, Sun X, Chen Y. [The diagnosis and therapy for cholesterol granuloma of middle ear]. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2005;19(19):881-882.