KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CỦA PHẪU THUẬT VIÊM TAI DÍNH CÓ CHỈNH HÌNH XƯƠNG CON BẰNG VẬT LIỆU TỰ THÂN

Vũ Khiêu1, , Nguyễn Thị Tố Uyên1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu mô tả 23 bệnh nhân (23 tai) được phẫu thuật điều trị viêm tai dính có tái tạo chuỗi xương con bằng vật liệu tự thân và tạo hình màng nhĩ bằng sụn-màng sụn loa tai, theo dõi trung bình 22,2 ± 13,2 tháng. Trước phẫu thuật, triệu chứng phổ biến gồm nghe kém (91,3%), ù tai (78,3%) và chảy tai (43,5%). Sau phẫu thuật, tất cả bệnh nhân hết chảy tai; ù tai được cải thiện; nghe kém cải thiện rõ ở 38% và cải thiện một phần ở 33,3%. Thính lực đường khí (PTA AC) và khoảng cách khí-xương (ABG) trước phẫu thuật là 47,34 ± 16,8 dB và 32,14 ± 10,11 dB; sau phẫu thuật ABG cải thiện 6,91 ± 9,37 dB (p < 0,01) về ngưỡng 25,23 ± 10,35 dB, PTA đạt 41,14 ± 16,56 dB và thính lực đường xương không thay đổi. Không ghi nhận biến chứng nghiêm trọng hay tái phát dính. Phẫu thuật với vật liệu tự thân an toàn, giúp cải thiện triệu chứng cơ năng, phục hồi hệ thống dẫn truyền âm thanh và cải thiện thính lực.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cao Minh Thành. Viêm tai dính: phân loại và xử trí. Tổng hội Y học Việt Nam. 2012;57(8):81-87
2. Cao Minh Thành. Chuỗi xương con và kết quả tạo hình bằng gốm sinh học trong viêm tai giữa mạn tính. Hà Nội: Nhà xuất bản Y Học; 2011.
3. Nguyễn Thị Thu Thư. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và đánh giá chức năng tai giữa của xẹp nhĩ toàn bộ giai đoạn cuối [luận văn bác sĩ nội trú]. Hà Nội: Trường Đại học Y Hà Nội; 2016.
4. Manner AL. Atelectasis and retraction pockets. In: A Pocket Guide to the Ear. Stuttgart, Germany/New York, NY: Thieme; 2003:67‑68
5. Sadé J, Fuchs C. Atelectasis, retraction pockets and cholesteatoma. Acta Otolaryngol. 1981;92(5-6):501-512
6. Guo YN, Qian M, Li J, Xu J, Chen H, Zhang H. Clinical retrospective study on the efficacy and safety of endoscopic ear surgery for adhesive otitis media. Ann Transl Med. 2022;10(22):1211. doi:10.21037/atm-22-4831
7. Larem A, Haidar H, Alsaadi A, et al. Tympanoplasty in adhesive otitis media: a descriptive study. Laryngoscope. 2016;126(12):2804–2810. doi:10.1002/lary.25987
8. Kong JS, Woo SH, Kim YH, Cho YS, Hong SH. Comparative study of new autologous material, bone–cartilage composite graft, for ossiculoplasty with Polycel and titanium. Clin Otolaryngol. 2018;43(2):681-686. doi:10.1111/coa.12987
9. Özdoğan F, Özel HE, Köroğlu E, Genç S. Endoscopic and microscopic tympanoplasty for adhesive otitis media: A comparative prospective analysis. Med Sci Monit. 2024;30:e945152. doi:10.12659/MSM.945152
10. Li W, Du Q, Wang W. Treatment of adhesive otitis media by tympanoplasty combined with fascia grafting catheterization. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2019;276(10):2721-2727. doi:10.1007/s00405-019-05484-1
11. Abdel-Aziz A, Hassan MM, Mohamed AM, et al. Endoscopic cartilage tympanoplasty with Eustachian tube balloon dilation in the treatment of adhesive otitis media: a randomized comparative study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(11):5161–5170. doi:10.1007/s00405-022-07388-5
12. Dornhoffer JL. Cartilage tympanoplasty. Otolaryngol Clin North Am. 2006;39(6):1161–1176. doi:10.1016/j.otc.2006.09.006