NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ PHẪU THUẬT CẤY ỐC TAI ĐIỆN TỬ TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG SÀI GÒN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ, lâm sàng và phẫu thuật cấy ốc tai điện tử tại bệnh viện Tai Mũi Họng Sài gòn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 30 bệnh (36 tai) ≥ 12 tháng tuổi, đủ tiêu chuẩn cấy điện cực ốc tai vào phẫu thuật tại bệnh viện Tai Mũi Họng Sài gòn, từ 2015-2024. Với phương pháp tiến cứu, can thiệp lâm sàng. Kết quả: Giới tính nam (66,67%). Tuổi cấy: Trên 7 tuổi (63,33%), tuổi cấy lớn, vì cả nguyên nhân chủ quan và khách quan. Nguyên nhân nghe kém: bẩm sinh (70%), ngộ độc thuốc (33,3%) của điếc mắc phải. Đeo máy trợ thính trước cấy: 88,9%, tạo thuận lợi cho âm ngữ trị liệu. Vaccine trước mổ phòng viêm màng não (100%). Tai cấy: bên (P) 44,44% và 16,67% cấy 2 bên. Cách đặt điện cực: Mở ốc tai (80,56%), tùy kỹ thuật riêng mỗi phẫu thuật viên. Điện cực vào ốc tai: 94,44 % vào trọn vẹn, 2 trường hợp (5,56 %) không vào hết (1 nghi xơ hóa sau chấn thương, 1 không rõ nguyên nhân). Thời gian mổ: 1 tai, <120 phút 58,3% (33,3% mổ <90 phút); 2 tai, 180-240 phút (66,7%). Biến chứng trong và sau mổ: 1 chậm lành vết mổ nhưng sau đó lành tốt, 1 rối loạn vị giác phục hồi sau 6 tháng, cùng chiếm 2,8%. Thời gian lưu lại bệnh viện: 96,7% xuất viện ngày thứ 4 sau mổ. Xuất viện sớm tiết kiệm chi phí. Kết luận: Tuổi cấy lớn nhưng việc đeo máy trợ thính trước cấy tốt sẽ tạo thuận lợi cho âm ngữ trị liệu. Điếc bẩm sinh chiếm đa số, cần có chương trình tầm soát phát hiện sớm và can thiệp kịp thời. Cấy điện cực ốc tai an toàn, có thể xuất viện sớm giảm nguy cơ nhiễm trùng bệnh viện và tiết kiệm.
Từ khóa
Ốc tai điện tử, điện cực
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. B. Y. Roukema et al, Cochlear implantation after bacterial meningitis in infants younger than 9 months, International journal of otolaryngology, 2011, pp. 9.
3. Nguyễn Tuyết Xương, Một số biến chứng thường gặp trong phẫu thuật cấy ốc tai điện tử tại bệnh viện nhi TW, Chuyên đề TMH và đầu cổ, 2016, Tập 1, Tr. 238-242.
4. Christophe Vincent et al, Bilateral cochlear implantation in children, International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 2012, Volume 76, Issue 6, Pages 858-864.
5. Annabelle C Leong et al, Evaluation of Round Window Accessibility to Cochlear Implant Insertion, Eur Arch Otorhinolaryngol, 2013, 270(4), 1237-42.
6. Yongjun Zhu et al, Applied Anatomy of Operation Through Posterior Tympanum Approach, 2004, 22(19), 867-70.
7. Ashish Vashishth et al, Cochlear Implantation in Cochlear Ossification, Otol Neurotol, 2018, 39(1), 17-28.
8. Joseph Young et al, Preoperative Imaging of Sensorineural Hearing Loss in Pediatric Candidates for CI, Radiographics, 2014, 34(5), 133-49.