ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ 140 TRƯỜNG HỢP VIÊM XOANG DO NẤM TRONG NĂM 2019 TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP. HỒ CHÍ MINH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm xoang mạn tính do nấm là tình trạng viêm ở niêm mạc xoang thường xảy ra ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch^[1]. Bệnh chiếm tỉ lệ 10% trong  tổng số các bệnh lý xoang mạn với khuynh hướng tăng nhanh trong thời gian gần đây. Phẫu thuật nội soi mũi xoang được chỉ định đối với các trường hợp viêm xoang do nấm dai dẵng do các yếu tố thuận lợi làm bệnh kéo dài mà các phương pháp điều trị nội khoa không mang lại kết quả mong muốn.

Mục tiêu nghiên cứu: thống kê các yếu tố lâm sàng, phương pháp phẫu thuật; giải phẫu bệnh và kết quả các trường hợp viêm xoang do nấm tại bệnh viện ĐHYD TP. HCM

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tiến cứu mô tả cắt ngang trên 140 bệnh nhân viêm xoang do nấm có chỉ định phẫu thuật tại khoaTMH, BV ĐHYD từ tháng 01/2019-12/2019, các triệu chứng cơ năng, thực thể, hình ảnh học, phương pháp mổ, các tai biến sau mổ, sự cải thiện cũng như hình ảnh nội xoi hố mổ sau mổ 3 tháng được thu thập cho việc nghiên cứu.

Kết quả: 140 bệnh nhân (44 nam/96 nữ), tuổi trung bình 54.5 với triệu chứng thường gặp: đau đầu, nặng mặt (77.4%), chảy mũi đục (75%), nghẹt mũi (55%), hôi mũi (20.7%), ngửi kém (16.4%), triệu chứng thực thể thường gặp: phù nề niêm mạc(86%), dịch nhày đục(71.4%), polyp mũi (12.8%). Sau mổ triệu chứng giảm: 100%. Nội soi sau phẫu thuật 3 tháng: , tai biến, biến chứng phẫu thuật: không có.

Kết luận: với những trường hợp viêm xoang mạn do nấm không đáp ứng với điều trị nội khoa, phẫu thuật nội soi mũi xoang để loại bỏ nấm, phục hồi sinh lý bình thường của niêm mạc xoang là phương pháp phẫu thuật an toàn và hiệu quả.