EFFECTIVENESS AND SAFETY OF PERCUTANEOUS DILATATIONAL TRACHEOSTOMY AT NGUYEN TRI PHUONG HOSPITAL

Huyen Tran Lam 1, , Phuong Ngan Le2, The Hai Ngo3, Nghi Quyen Lai2
1 Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh
2 Khoa Y Việt – Đức, Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
3 Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Nguyễn Tri Phương

Main Article Content

Abstract

Background: The percutaneous dilatational tracheostomy (PDT) technique has been widely applied globally. However, data on the effectiveness and safety of this technique in Vietnam have remained limited. This study aim to evaluate the effectiveness and safety of the PDT technique. Methods: There was a retrospective cross-sectional study on 60 patients (mean age 65.57 ± 17.84, male/female 56.7/43.3%) with indication for PDT at Nguyen Tri Phuong Hospital from June 2023 to March 2024. Patient’s information and medical history were collected, and then PDT was performed. Vital signs, early (within 24 hours) and late (>24 hours after surgery) complications, and the outcome of the surgery was recorded.
Results: Mean surgical time was 5.53 ± 0.57 minutes. Variables that changed significantly in a positive direction before and after surgery included pulse (91.43 ± 15.38 vs. 88.35 ± 10.68 beats/minute, p = 0.037), SpO2 (98.08 ± 1.17 vs. 98.58 ± 1.52%, p = 0.005), and ETCO2 (48.18 ± 3.80 vs. 42.43 ± 4.42 mmHg, p < 0.001). The postoperative complications rate was 11,6%, including early complications (3.3%) and late complications (8.3%). There were 55.0% of patients discharged without removing the cannula, 1.7% were discharged with the cannula removed, and 43.3% died. All patients who died were due to underlying diseases, not PDT complications. Conclusion: PDT is a highly effective and safe technique for being trained and widely applied in medical facilities.
 

Article Details

References

1. Shelden CH, Pudenz RH, Freshwater DB, Crue BL. A new method for tracheotomy. J Neurosurg. Jul 1955;12(4):428-31. doi:10.3171/jns.1955.12.4.0428
2. Klotz R, Probst P, Deininger M, et al. Percutaneous versus surgical strategy for tracheostomy: a systematic review and meta-analysis of perioperative and postoperative complications. Langenbecks Arch Surg. Mar 2018;403(2):137-149. doi:10.1007/s00423-017-1648-8
3. Huỳnh Khắc Cường, Lâm Huyền Trân. Bước đầu đánh giá hiệu quả phẫu thuật mở khí quản xuyên da nong tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2014;18(1):116-120.
4. Lâm Huyền Trân, Ngô Thế Hải. Đánh giá kết quả phẫu thuật mở khí quản xuyên da nong tại Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2017;21:32-38.
5. Nguyễn Thị Mỹ Dung. Khảo sát tình hình mở khí quản xuyên da nong tại Bệnh viện Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh từ năm 2018 đến 2022. Luận văn Thạc sĩ Y học. Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh; 2022.
6. Tô Hiến Minh, Trần Hữu Thông, Nguyễn Anh Tuấn, Nguyễn Hữu Quân. Đánh giá kết quả phẫu thuật mở khí quản nong qua da tại Trung tâm Cấp cứu A9 – Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;535(2):63-67.
7. Phạm Thị Oanh, Phạm Thị Ngọc Thảo. Kết cục của mở khí quản bằng phương pháp nong qua da so với phẫu thuật ở bệnh nhân thở máy tại khoa hồi sức cấp cứu. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;351(1B):14-18.
8. Trouillet JL, Luyt CE, Guiguet M, et al. Early percutaneous tracheotomy versus prolonged intubation of mechanically ventilated patients after cardiac surgery: a randomized trial. Ann Intern Med. Mar 15 2011;154(6):373-83. doi:10.7326/0003-4819-154-6-201103150-00002