Đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thanh quản bán phần trán bên trong điều trị ung thư thanh môn giai đoạn sớm

Phan Vũ Thanh Hải1,, Nguyễn Thêm1, Trương Ngọc Hùng1
1 Khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Đà Nẵng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và đánh giá kết quả phẫu thuật cắt thanh quản bán phần trán-bên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 32 bệnh nhân ung thư thanh quản thanh môn tại bệnh viện Đà Nẵng giai đoạn sớm được phẫu thuật cắt thanh quản bán phần trán-bên từ tháng 10/2018 đến tháng 10/2021. Các biến chứng phẫu thuật, tái phát, chất lượng giọng nói được đánh giá sau 6 tháng. Kết quả: Biến chứng tại chỗ được ghi nhận là nhiễm trùng vết mổ (3 bệnh nhân, 9%), kế đến là tràn khí vùng cổ (6 bệnh nhân, 18,75%). Không có bệnh nhân tử vong. Không có bệnh nhân nào phải mở khí quản vĩnh viễn. Có 6 trường hợp rìa khối u dương tính cần phải cắt thanh quản toàn phần hoặc xạ trị. Đánh giá các thông số VHI, MPT và chức năng giọng nói sau mổ 6 tháng bệnh nhân đều hài lòng. Kết luận: Phẫu thuật cắt thanh quản bán phần trán - bên là phương pháp điều trị an toàn, thích hợp đối với các bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn sớm, đặc biệt là các khối u giai đoạn T1.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bradley PJ, Rinaldo A, Suarez c, shaha AR, Lee- mans CR, et al. (2006) Primary treatment of the an¬terior vocal commissure squamous carcinoma. Eur Arch Otorhinolaryngo 263:879-888.
2. Herranz J, Gavilan J, Vazquez-Barros JC (2007) Carcinoma of the anterior commissure. Acta Otor- rinolaringol Esp 58:367-370.
3. Silver CE, Beitler JJ, shaha AR, Rinaldo A, Ferlito A (2009) Current trends in initial management of laryngeal cancer: the declining use of open surgery. Eur Arch Otorhinolaryngol 266:1333-1352.
4. Chone CT, Yonehara E, Martins JE, Altemani A, Crespo AN (2007) Importance of anterior commis¬sure in recurrence of early glottic cancer after laser endoscopic resection. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 133:882-887.
5. Ganly I, Patel SG, Matsuo J, Singh B, Kraus DH, et al. (2009) Analysis of postoperative complications of open partial laryngectomy. Head Neck 31:338- 345.
6. Phạm Kim Long Giang, Trần Minh Trường (2018). Đánh giá tính hình cắt thanh quản bán phần theo kiểu trán bên tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 6/2016 đến tháng 6/2017. Y học Tp Hồ Chí Minh, phụ bản tập 22, số 1.
7. Wen-bin Lei et al, (2013). Middle Frontal Hor¬izontal Partial Laryngectomy (MFHPL): A Treat¬ment for Stage Tib Squamous Cell Carcinoma of the Glottic Larynx Involving Anterior Vocal Com¬missure. Otolaryngol Head Neck Surg 132:581-583.