TỔNG QUAN LUẬN ĐIỂM VỀ PHƯƠNG PHÁP HỦY THẦN KINH MŨI SAU TRONG ĐIỀU TRỊ VIÊM MŨI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả tổng quan các nghiên cứu và báo cáo về hủy thần kinh mũi sau điều trị viêm mũi, kết quả và tính an toàn của kỹ thuật. Phương pháp: Tổng hợp các nghiên cứu lâm sàng về hủy thần kinh mũi sau điều trị viêm mũi công bố từ 01/2017 đến 12/2025 trên các cơ sở dữ liệu khoa học PubMed, Embase, Google Scholar, thư viện Trường Đại học Y Hà Nội. Kết quả: Trong 471 nghiên cứu tìm được, có 15 nghiên cứu phù hợp để phân tích. Hủy thần kinh mũi sau cải thiện rõ rệt các triệu chứng viêm mũi, đặc biệt là chảy mũi và ngạt mũi. rTNSS cái thiện có ý nghĩa trong 10 nghiên cứu với 626 bệnh nhân, trong đó 2 nghiên cứu cho thấy hiệu quả vượt trội so với nhóm chứng. Các thang điểm RQLQ, mini RQLQ, NOSE, SNOT-22 đều được ghi nhận có cải thiện. Tỷ lệ cải thiện TNSS dao động 59,1%–87,8%, tỷ lệ đạt MCID (Minimal Clinically Important Difference) của TNSS và RQLQ lần lượt là 73%–100% và 75%–100%. Ghi nhận 172 biến cố bất lợi trên 850 thủ thuật, chủ yếu nhẹ và thoáng qua. Kết luận: Hủy thần kinh mũi sau là can thiệp ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả trong điều trị viêm mũi kháng trị, giúp cải thiện triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.
Từ khóa
Viêm mũi, hủy thần kinh mũi sau, sóng cao tần, áp lạnh, laser.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Lieberman P, Kaliner MA, Wheeler WJ. Open-label evaluation of azelastine nasal spray in patients with seasonal allergic rhinitis and nonallergic vasomotor rhinitis. Curr Med Res Opin. 2005 Apr;21(4):611–8. doi:10.1185/030079905X41408 PubMed PMID: 15899111.
3. Reh DD, Lay K, Davis G, Dubin MG, Yen DM, O’Malley EM, et al. Clinical evaluation of a novel multipoint radiofrequency ablation device to treat chronic rhinitis. Laryngoscope Investig Otolaryngol. 2023;8(2):367–72. doi:10.1002/lio2.1040
4. Hwang PH, Lin B, Weiss R, Atkins J, Johnson J. Cryosurgical posterior nasal tissue ablation for the treatment of rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2017;7(10):952–6. doi:10.1002/alr.21991
5. Gerka Stuyt JA, Luk L, Keschner D, Garg R. Evaluation of In-Office Cryoablation of Posterior Nasal Nerves for the Treatment of Rhinitis. Allergy Rhinol. 2021 Jan 29;12:2152656720988565. doi:10.1177/2152656720988565 PubMed PMID: 33598336; PubMed Central PMCID: PMC7863162.
6. Huang J, Xu M, Wang J, Wu D. Outcomes after radiofrequency neurolysis of the posterior nasal nerve for treating Chinese adults with moderate to severe allergic rhinitis. Am J Otolaryngol. 2025 Sep 1;46(5):104708. doi:10.1016/j.amjoto.2025.104708
7. Del Signore AG, Greene JB, Russell JL, Yen DM, O’Malley EM, Schlosser RJ. Cryotherapy for treatment of chronic rhinitis: 3-month outcomes of a randomized, sham-controlled trial. Int Forum Allergy Rhinol. 2022;12(1):51–61. doi:10.1002/alr.22868
8. Stolovitzky JP, Ow RA, Silvers SL, Tajudeen BA, McDuffie CM, Dean M, et al. 3-Year Outcomes of Temperature-Controlled Radiofrequency Ablation of the Posterior Nasal Nerve in Patients With Chronic Rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2025;15(9):915–25. doi:10.1002/alr.23577
9. Robinson SR, Wormald PJ. Endoscopic vidian neurectomy. Am J Rhinol. 2006;20(2):197–202. PubMed PMID: 16686388.
10. Kanaya T, Kikawada T. Endoscopic posterior nasal neurectomy: an alternative to Vidian neurectomy. Clin Exp Allergy Rev. 2009;9(1):24–7. doi:10.1111/j.1472-9733.2009.01145.x