KHẢO SÁT DỊ NGUYÊN ĐƯỜNG THỞ Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH LÝ DỊ ỨNG KHOANG TRUNG TÂM

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Bệnh lý dị ứng khoang trung tâm (CCAD) là thể bệnh viêm mũi xoang mạn tính nguyên phát lan tỏa có liên quan chặt chẽ với tiếp xúc dị nguyên đường thở kéo dài. Tuy nhiên, hiện chưa có nghiên cứu mô tả các dị nguyên thường gặp ở nhóm bệnh lý này ở dân số Việt Nam. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu báo cáo hàng loạt ca trên 21 bệnh nhân được chẩn đoán là CCAD, và có chỉ định phẫu thuật tại bệnh viện Tai Mũi Họng thành phố Hồ Chí Minh trong khoảng thời gian từ tháng 03/2023 đến tháng 07/2024. Kết quả: Nghiên cứu của chúng tôi thực hiện trên 21 bệnh nhân trong đó có 15 bệnh nhân (71,4%) dương tính với ít nhất một tác nhân gây dị ứng và 6 bệnh nhân âm tính với tất cả tác nhân dị ứng được xét nghiệm. Tác nhân gây dị ứng thường gặp nhất là các loại mạt bụi nhà là D.farinae (52,4%), B.tropicalis (42,9%), D.pteronyssinus (38,1%). Bên cạnh đó, nghiên cứu cũng ghi nhận 02 trường hợp là công nhân ngành dệt may dị ứng với dị nguyên bụi bông, nhưng chưa có bằng chứng về xét nghiệm kháng thể do tác nhân này không nằm trong panel của xét nghiệm. Điểm trung bình VAS, Lund – Kennedy, Lund – Mackay, và số lượng bạch cầu ái toan trong mô không có sự khác biệt ý nghĩa thống kê ở nhóm có dị ứng dị nguyên đường thở so với nhóm không có dị ứng với dị nguyên đường thở cũng như giữa các nhóm có số lượng dị nguyên đường thở dương tính khác nhau (p > 0,05). Kết luận: Bệnh lý dị ứng khoang trung tâm có liên quan mật thiết với các dị nguyên đường thở và điều trị dị ứng giữ vai trò quan trọng trong điều trị cũng như trong phòng ngừa tái phát sau phẫu thuật. Vì vậy, việc xác định chính xác các dị nguyên là rất cần thiết trong điều trị.