PHẪU THUẬT VÁ NHĨ ĐƠN THUẦN BẰNG MỠ TỰ THÂN: ĐƠN GIẢN VÀ HIỆU QUẢ ?

Phan Hữu Ngọc Minh1,2, , Hoàng Phước Minh1,2, Lê Thanh Minh2
1 Bệnh viện Đại học Y - Dược Huế
2 Trường Đại học Y - Dược Huế, Đại học Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Phẫu thuật vá nhĩ đơn thuần bằng nút mỡ là một phẫu thuật đơn giản, có thể đóng kín được các lỗ thủng màng nhĩ kích thước nhỏ. Kỷ thuật này có nhiều ưu điểm và tỷ lệ thành công tương tự như các kỷ thuật vá nhĩ kinh điển thường quy khác. Phương pháp: Chúng tôi báo cáo hàng loạt trường hợp bệnh viêm tai giữa mạn tính có thủng nhĩ được phẫu thuật tại Bệnh viện Đại học Y - Dược Huế với mục đích đánh giá hiệu quả của phương pháp vá nhĩ đơn thuần bằng nút mỡ tự thân đối với các lỗ thủng nhỏ. Kết quả: Tỷ lệ liền kín màng nhĩ là 30/32 trường hợp, chiếm 93,75% tại thời điểm tái khám sau 3 tháng.
Tỷ lệ thành công ở nhóm bệnh nhân không có tiền sử phẫu thuật màng nhĩ trước đây cao hơn so với nhóm đã có can thiệp trên màng nhĩ có ý nghĩa thống kê với giá trị p = 0.04. Chỉ số ABG sau mổ cải thiện so với trước phẫu thuật có giá trị 18.59 ± 4.75 dB với p = 0.03.
Kết luận: Phẫu thuật vá nhĩ đơn thuần với kỷ thuật tiến hành đơn giản, nhưng cho kết quả thành công cao đối với các lỗ thủng kích thước nhỏ, ít biến chứng, thời gian nằm viện ngắn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lee D.Y., Kim Y.H. (2018). Can Fat-plug Myringoplasty Be a Good Alternative to Formal Myringoplasty? A Systematic Review and Meta-analysis. Otology & Neurotology, 39:403-409.
2. Saliba I, Knapik M., Froehlich P. (2012). Advantages of hyaluronic acid fat graft myringoplasty over fat graft myringoplasty. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 138:950-955.
3. Fiorino F., Barbieri. F. (2007). Fat graft myringoplasty after unsuccessful tympanic membrane repair. Eur Arch Otolaryngol, 1125-1128.
4. Hegazy, Moustafa H.. (2013). Fat graft myringoplasty – A prospective clinical study. Egyptian Journal of Ear, Nose, Throat and Allied Sciences , 91-95.
5. Ringerberg J.C (1962). Fat graft tympanoplasty. Laryngoscope, 188-192.
6. Mitchel R.B., Pereira K. D, Lazar R.H. (1997). Fat graft myringoplasty in children - a safe and successful day-stay procedure,. J. Laryngol. Otol., 106-108.
7. Kwong K.M, Smith M. M. (2012). Fat graft myringoplasty using umbilical fat. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 1098-1101.
8. Peer L.A. (1959). Transplantation of Fat. Baltimore: Williams & Wilkin.
9. Ozgursoy O.B, Yorulmaz I. (2005). Fat graft myringoplasty: a cost-effective but underused procedure. The Journal of Laryngology & Otology, 277-279.