Chỉnh hình khí quản trên người bệnh hẹp khí quản bẩm sinh: Báo cáo ca lâm sàng

Lý Xuân Quang1, , Trần Thanh Tài1
1 Khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Y Dược TP. HCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm tai giữa ứ dịch là một bệnh lý thường gặp của tai giữa, diễn tiến mạn tính không hồi phục nếu tắc nghẽn đường hô hấp trên là một đặc điểm phổ biến ở người bệnh mắc hội chứng (HC) Down. Tuy nhiên, những người bệnh này có thể hoàn toàn không có triệu chứng trong những tháng đầu sau sinh. Phát hiện ra vấn đề đường thở thường xảy ra ở những trẻ khi được phẫu thuật tim, chụp cắt lớp vi tính dưới gây mê và nội soi khí quản. Hẹp khí quản bẩm sinh ít gặp trong dân số chung nhưng thường gặp hơn ở người mắc HC Down. Tỷ lệ hẹp khí quản ở trẻ em mắc bệnh tim bẩm sinh (gặp ở 40% ở HC Down) đã được báo cáo khoảng 1,2%. Người mắc HC Down cũng có xu hướng mắc bệnh lý tắc nghẽn đường hô hấp trên khác như tổn thương vùng mũi họng, hầu họng và thanh môn hoặc hạ thanh môn. Những dạng lâm sàng này thường kết hợp với tỉ lệ bệnh tim bẩm sinh cao, gầy nguy cơ tổn thương tim phổi cấp tính và mạn tính. Chúng tôi báo cáo một trường hợp phẫu thuật chỉnh hình khí quản kiểu sliding để mở rộng đoạn hẹp khí quản dài do hẹp khí quản bẩm sinh ở bé gái mắc HC Down.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Jacobs, I.N., R.E Gray, and N.W. Todd, upper airway obstruction in children with Down syn¬drome. Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 1996. 122(9): p. 945-950.
2. Miller, R., et al., Subglottic stenosis and Down syndrome. American journal of otolaryngology, 1990.11(4): p. 274-277.
3. Bradley, P.J., Textbook of Surgery of Larynx and Trachea, Marc Remade and Hans Edmund Eckel (Eds), Springer 2022, eBook GBP£ 111.50, Hard¬cover Book GBP£ 139.99, ISBN 978-3-031-09620- 4 (Book), ISBN 978-3-031-09621-1 (eBook). The Journal of Laryngology & Otology: p. 1-3.
4. Mambrino, L.J., M.A. Kenna, and J. Seashore, Surgical management of tracheal stenosis in an in¬fant with multiple congenital anomalies: when is baby inoperable? Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 1991.100(3): p. 198-200.
5. Rimell, F.L. and S.E. Stool, Diagnosis and man¬agement of pediatric tracheal stenosis. Otolaryngo¬logic Clinics of North America, 1995. 28(4): p. 809- 827.
6. Tsang, V., et al., Slide tracheoplasty for congen¬ital funnel-shaped tracheal stenosis. The Annals of thoracic surgery, 1989. 48(5): p. 632-635.
7. Grillo, H.C., Slide tracheoplasty for long-seg-ment congenital tracheal stenosis. The Annals of thoracic surgery, 1994. 58(3): p. 613-620.