BÁO CÁO CA LÂM SÀNG : U NHẦY XOANG TRÁN XÂM LẤN NỘI SỌ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: U nhầy xoang trán là những khối u giả nang, tổn thương lành tính, thường phát triển chậm và có khả năng xâm lấn cơ quan xung quanh. Thường xuất hiện sau viêm mũi xoang mạn tính không được điều trị, tiền sử đã phẫu thuật mũi xoang trước đây, hay do chấn thương.
Mục tiêu nghiên cứu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, chẩn đoán và điều trị u nhầy xoang trán trái xâm lấn nội sọ bằng phẫu thuật nội soi mũi xoang.
Giới thiệu ca bệnh: Bệnh nhân 60 tuổi nhập viện vì đau đầu vùng trán-hốc mắt bên trái với kết qủa chụp cắt lớp vi tính (CT) có cản quang có hình ảnh u nhầy xoang trán trái huỷ sọ não. Bệnh nhân được hội chẩn với bác sĩ Ngoại thần kinh, sau đó thống nhất điều trị bằng phẫu thuật nội soi.
Kết quả: Sau phẫu thuật nội soi mũi xoang mở rộng xoang trán (Draf IIb), bệnh nhân tái khám có vết mổ lành tốt, giảm triệu chứng đau đầu vùng trán và hốc mắt bên trái.
Kết luận: U nhầy xoang trán cần được phát hiện và phẫu thuật sớm để tránh các biến chứng nặng nề như xâm lấn sọ não và hốc mắt. Chụp cắt lớp vi tính hay cộng hưởng từ góp phần chẩn đoán và định hướng cho phẫu thuật nội soi hay đường ngoài hoặc kết hợp cả hai.
Từ khóa
Từ khoá: u nhầy xoang trán, huỷ sọ não, phẫu thuật nội soi mũi xoang, Draf IIb.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. ainab Alhassan, Fadel Molani, Ali Almomen, Endoscopic management of bilateral frontal mucopyoceles: A Case Report and Literature review, International Journal of Surgery Case Reports, Volume 68,2020,Pages 208-213, ISSN 2210-2612, https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2020.02.039.
3. Bhandary, S. K., Bhat, V. S., & Khanna, R. A. (2013). Frontal sinus mucocele following a trivial facial trauma, presenting as a pyocele-a case report. Journal of Health and Allied Sciences NU, 3(01), 90-92.)
4. da Silva de Menezes, J. D., Moura, L., Pereira-Filho, V., & Hochuli-Vieira, E. (2016). Maxillary sinus mucocele as a late complication in zygomatic-orbital complex fracture. Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction, 9(4), 342-344.:
5. Lubbe, D., Mustak, H., Seayaroh, K., Goncalves, N., & Fagan, J. (2019). Transorbital endoscopic surgery. Current Otorhinolaryngology Reports, 7(2), 173-180.
6. Miller, C., Berens, A., Patel, S. A., Humphreys, I. M., & Moe, K. S. (2019). Transorbital approach for improved access in the management of paranasal sinus mucoceles. Journal of Neurological Surgery Part B: Skull Base, 80(06), 593-598.
7. Rataphol Chris Dhepnorrarat- R. C. Dhepnorrarat, S. Subramaniam and D. S. Sethi (2012): Endoscopic Surgery for Fronto-Ethmoidal Mucoceles Otolaryngology–Head and Neck Surgery 2012 Vol. 147 Issue 2 Pages 345-350 DOI: https://doi.org/10.1177/0194599812441570.
8. Scangas, G. A., Gudis, D. A., & Kennedy, D. W. (2013, September). The natural history and clinical characteristics of paranasal sinus mucoceles: a clinical review. In International forum of allergy & rhinology (Vol. 3, No. 9, pp. 712-717).
9. Severino R, Severino P. Fronto-orbital mucocele with intracranial extension: a case report. J Surg Case Rep. 2017 Jun 14;2017(6):rjx107. doi: 10.1093/jscr/rjx107. PMID: 28630665; PMCID: PMC5470091.
10. Tan, C. S. H., Yong, V. K. Y., Yip, L. W., & Amrith, S. (2005). An unusual presentation of a giant frontal sinus mucocele manifesting with a subcutaneous forehead mass. Annals-Academy Of Medicine Singapore, 34(5), 397.)