KẾT QUẢ NỘI SOI VI PHẪU ĐIỀU TRỊ CHOLESTEATOMA BẨM SINH TAI GIỮA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi vi phẫu tai giữa trong điều trị cholesteatoma bẩm sinh tai giữa.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang (hồi cứu và tiến cứu) trên 31 bệnh nhân được chẩn đoán cholesteatoma bẩm sinh tai giữa và phẫu thuật nội soi tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ năm 2023 đến năm 2025.
Kết quả: Bệnh nhân nhỏ tuổi nhất 9 tháng, lớn nhất 93 tháng, tỷ lệ nam:nữ = 2:1. Hình ảnh nội soi điển hình là khối trắng sau màng nhĩ (93,5%). Vị trí thường gặp nhất ở góc trước trên (38,7%). Trên phim CLVT, 93,5% thuộc giai đoạn postic I, 6,5% postic II, không có trường hợp nào ở giai đoạn III hoặc IV. Sau mổ 1, 7 và 14 ngày không ghi nhận biến chứng nặng. Hai bệnh nhân (6,5%) chảy mủ tai nhẹ vào ngày thứ 14. Sau 3 tháng, tỷ lệ màng nhĩ liền sáng bóng đạt 87,1%, thủng 3,2% và chỉ có 1 trường hợp tái phát (3,2%).
Kết luận: Phẫu thuật nội soi điều trị cholesteatoma bẩm sinh tai giữa là phương pháp an toàn, hiệu quả, hậu phẫu nhẹ nhàng và tỷ lệ tái phát thấp, đặc biệt khi phát hiện và can thiệp ở giai đoạn sớm.
Từ khóa
Cholesteatoma bẩm sinh tai giữa, nội soi tai giữa
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. M. J. Levenson, S. C. Parisier et al (1986). A review of twenty congenital cholesteatomas of the middle ear in children. Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 94 (6), 560-567.
3. Nelson Gilberto, Sara Custodio (2008). Middle ear congenital cholesteatoma: systematic review, meta-analysis and insights on its pathogenesis. European Archives of oto-Rhino-Laryngology, 277, 987-998.
4. W. P. Potsic, S. B. Korman et al (2002). Congenital cholesteatoma: 20 years' experience at The Children's Hospital of Philadelphia. Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 126 (4), 409-414.
5. Cao Minh Thành (2008). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng viêm tai giữa mạn tổn thương xương con và đánh giá kết quả phẫu thuật tạo hình xương con. Luận án Tiến sỹ Y học, Trường đại học Y Hà Nội.