CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ VIÊM TAI GIỮA CẤP TÁI DIỄN Ở TRẺ EM: TỔNG QUAN LUẬN ĐIỂM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
TÓM TẮT
Mục tiêu: Tổng hợp bằng chứng về các phương pháp điều trị viêm tai giữa cấp tái diễn ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp: Tổng quan luận điểm, tìm kiếm trên PubMed và Google Scholar các bài báo bằng tiếng Anh về viêm tai giữa cấp tái diễn ở trẻ em, công bố từ tháng 1/2015 đến tháng 12/2024. Kết quả: Có 12 bài báo đáp ứng tiêu chuẩn, gồm nghiên cứu đặt ống thông khí (OTK) tai giữa, bổ sung lợi khuẩn, tiêm phòng vắc-xin phế cầu liên hợp, xylitol, chế độ ăn Địa Trung Hải, thảo dược và chỉnh nha. Đặt OTK giúp giảm số đợt tái phát và sử dụng kháng sinh trong năm đầu; nhưng không duy trì kết quả sau 2 năm. Uống hoặc xịt mũi lợi khuẩn làm giảm 30–84% số đợt tái phát, giảm 24–66% nhu cầu sử dụng kháng sinh ngắn hạn trong vòng 6 tháng. Các phương pháp còn lại cũng cho thấy hiệu quả bước đầu, trong đó vắc-xin phế cầu liên hợp có bằng chứng mạnh nhất. Kết luận: Nhiều biện pháp có thể làm giảm tái phát và nhu cầu kháng sinh ở trẻ VTGCTD. Do hạn chế về thiết kế và thời gian theo dõi nên mức độ tin cậy của các bằng chứng chưa cao, cần có thêm nghiên cứu quy mô lớn, dài hạn để khẳng định hiệu quả và tính an toàn của các phương pháp này.
Từ khóa
Viêm tai giữa cấp tái diễn, ống thông khí, lợi khuẩn, vắc-xin phế cầu, xylitol, chế độ ăn Địa Trung Hải
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Gisselsson-Solen M, Gunasekera H, Hall A, et al. Panel 1: Epidemiology and global health, including child development, sequelae and complications. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2024;178:111861. doi:10.1016/j.ijporl.2024.111861
3. Granath A. Recurrent Acute Otitis Media: What Are the Options for Treatment and Prevention? Curr Otorhinolaryngol Rep. 2017;5(2):93-100. doi:10.1007/s40136-017-0151-7
4. Hoberman A, Preciado D, Paradise JL, et al. Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media. N Engl J Med. 2021;384(19):1789-1799. doi:10.1056/NEJMoa2027278
5. Zahid A, Wilson JC, Grice ID, Peak IR. Otitis media: recent advances in otitis media vaccine development and model systems. Front Microbiol. 2024;15:1345027. doi:10.3389/fmicb.2024.1345027
6. Azarpazhooh A, Lawrence HP, Shah PS. Xylitol for preventing acute otitis media in children up to 12 years of age. Cochrane Database Syst Rev. 2016;2016(8):CD007095. doi:10.1002/14651858.CD007095.pub3
7. Marchisio P, Esposito S, Principi N. The evidence for applying Streptococcus salivarius 24SMB by nasal spray for preventing recurrent acute otitis media. Eur J Clin Microbiol Infect Dis Off Publ Eur Soc Clin Microbiol. 2016;35(11):1889-1890. doi:10.1007/s10096-016-2729-2
8. Bernkopf E, Lovato A, Bernkopf G, et al. Outcomes of Recurrent Acute Otitis Media in Children Treated for Dental Malocclusion: A Preliminary Report. BioMed Res Int. 2016;2016:2473059. doi:10.1155/2016/2473059
9. Ito M, Maruyama Y, Kitamura K, et al. Randomized controlled trial of juzen-taiho-to in children with recurrent acute otitis media. Auris Nasus Larynx. 2017;44(4):390-397. doi:10.1016/j.anl.2016.10.002
10. Huyett P, Sturm JJ, Shaffer AD, Kitsko DJ, Chi DH. Second tympanostomy tube placement in children with recurrent acute otitis media. The Laryngoscope. 2018;128(6):1476-1479. doi:10.1002/lary.26926
11. Raol N, Sharma M, Boss EF, et al. Tympanostomy Tube Placement vs Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media in TRICARE-Insured Children. Otolaryngol--Head Neck Surg Off J Am Acad Otolaryngol-Head Neck Surg. 2017;157(5):867-873. doi:10.1177/0194599817707718
12. Cárdenas N, Martín V, Arroyo R, et al. Prevention of Recurrent Acute Otitis Media in Children Through the Use of Lactobacillus salivarius PS7, a Target-Specific Probiotic Strain. Nutrients. 2019;11(2):376. doi:10.3390/nu11020376
13. Cantarutti A, Rea F, Donà D, et al. Preventing recurrent acute otitis media with Streptococcus salivarius 24SMB and Streptococcus oralis 89a five months intermittent treatment: An observational prospective cohort study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2020;132:109921. doi:10.1016/j.ijporl.2020.109921
14. Hoberman A, Preciado D, Paradise JL, et al. Tympanostomy Tubes or Medical Management for Recurrent Acute Otitis Media. N Engl J Med. 2021;384(19):1789-1799. doi:10.1056/NEJMoa2027278
15. Marom T, Tshori S, Shefer G, Pitaro J. Pneumococcal Conjugated Vaccines Decreased Acute Otitis Media Burden: A Population-Based Study in Israel. J Pediatr. 2021;235:233-238.e3. doi:10.1016/j.jpeds.2021.04.025
16. Calatayud-Sáez FM. The traditional Mediterranean diet is effective in the prevention and treatment of acute and recurrent inflammatory diseases of childhood. Allergol Immunopathol (Madr). 2022;50(2):93-95. doi:10.15586/aei.v50i2.565
17. Clark A, Forner D, Noel CW, Corsten G, Hong P. Need for Tympanostomy Tubes in Children With Recurrent Acute Otitis Media Without Middle Ear Effusion. Otolaryngol Neck Surg. 2023;169(3):685-691. doi:10.1002/ohn.299
18. Margulis I, Cohen-Kerem R, Stein N, et al. Xylitol nasal spray for prevention of recurrent acute otitis media in children: A prospective two-center cohort study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2024;176:111818. doi:10.1016/j.ijporl.2023.111818
19. Rosenfeld RM, Tunkel DE, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Tympanostomy Tubes in Children (Update). Otolaryngol--Head Neck Surg Off J Am Acad Otolaryngol-Head Neck Surg. 2022;166(1_suppl):S1-S55. doi:10.1177/01945998211065662
20. Noorbakhsh KA, Liu H, Kurs-Lasky M, Smith KJ, Hoberman A, Shaikh N. Cost-Effectiveness of Management Strategies in Recurrent Acute Otitis Media. J Pediatr. 2023;256:11-17.e2. doi:10.1016/j.jpeds.2022.11.032
21. Bidossi A, De Grandi R, Toscano M, et al. Probiotics Streptococcus salivarius 24SMB and Streptococcus oralis 89a interfere with biofilm formation of pathogens of the upper respiratory tract. BMC Infect Dis. 2018;18:653. doi:10.1186/s12879-018-3576-9
22. Scott AM, Clark J, Julien B, et al. Probiotics for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2019;6(6):CD012941. doi:10.1002/14651858.CD012941.pub2
23. Fortanier AC, Venekamp RP, Boonacker CW, et al. Pneumococcal conjugate vaccines for preventing acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2019;(5). doi:10.1002/14651858.CD001480.pub5