BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: SARCOM CƠ VÂN VÙNG ĐẦU CỔ Ở TRẺ EM – MỘT TRƯỜNG HỢP ĐIỀU TRỊ ĐA MÔ THỨC
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Giới thiệu ca bệnh: Sarcom cơ vân (Rhabdomyosarcoma – RMS) là loại bướu ác tính phần mềm thường gặp nhất ở trẻ em, trong đó khoảng 35% xuất hiện tại vùng đầu cổ. Việc điều trị bướu tại vị trí này là một thách thức lớn do đặc điểm giải phẫu phức tạp và nguy cơ ảnh hưởng đến chức năng. Thêm vào đó, nhóm bệnh nhân thuộc phân nhóm nguy cơ cao có tiên lượng xấu hơn. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhi 11 tuổi, RMS vùng khẩu cái – hốc mũi trái, nguy cơ cao. Bệnh nhân được phẫu thuật cắt u, sau đó tiến triển tại chỗ trong quá trình hóa trị phác đồ IVADo. Sau khi hội chẩn liên chuyên khoa, bệnh được điều trị xạ trị triệt để và hóa trị phác đồ VDC/IE. Sau 23 tháng theo dõi, bệnh không tái phát và chưa phát hiện biến chứng do điều trị. Kết luận: Tiếp cận đa mô thức, cá nhân hóa đóng vai trò quan trọng trong điều trị sarcom cơ vân vùng đầu cổ nguy cơ cao ở trẻ em, giúp kiểm soát bệnh và bảo tồn chức năng cơ quan.
Từ khóa
Sarcom cơ vân, đầu cổ, trẻ em, điều trị đa mô thức
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Bisogno G, De Salvo GL, Bergeron C, et al. Maintenance low-dose chemotherapy in patients with high-risk (HR) rhabdomyosarcoma (RMS): A report from the European Paediatric Soft Tissue Sarcoma Study Group (EpSSG). Journal of Clinical Oncology. 2018;36(18_suppl).
3. Yang P, Grufferman S, Khoury MJ, et al. Association of childhood rhabdomyosarcoma with neurofibromatosis type I and birth defects. Genet Epidemiol. 1995;12(5):467-74
4. Linardic CM, Wexler LH: Rhabdomyosarcoma: Epidemiology and Genetic Susceptibility. Pizzo and Poplack's Pediatric Oncology, tái bản lần thứ 8, 2021, trang 693
5. PDQ® Pediatric Treatment Editorial Board. PDQ Childhood Rhabdomyosarcoma Treatment. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Updated: 04/11/2025. Available at: https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Accessed: 08/18/2025.
6. Rodeberg D, Paidas C. Childhood rhabdomyosarcoma. Semin Pediatr Surg. 2006;15(1):57-62.
7. Nghiêm Ngọc Linh. Nhận xét kết quả điều trị sarcom cơ vân trẻ em. Đại học y Hà Nội (2018)
8. Merks JHM, Brack E, Ebinger M, et al. European standard clinical practice recommendations for children and adolescents with Rhabdomyosarcoma a joint EpSSG, CWS and ERN PaedCan project. EJC Paediatric Oncology. 2025; 5.
9. Glosli H, Bisogno G, Kelsey A, et al. Non-parameningeal head and neck rhabdomyosarcoma in children, adolescents, and young adults: Experience of the European paediatric Soft tissue sarcoma Study Group (EpSSG) - RMS2005 study. Eur J Cancer. 2021;151:84-93
10. Haduong JH, Heske CM, Allen-Rhoades W, et al. An update on rhabdomyosarcoma risk stratification and the rationale for current and future Children's Oncology Group clinical trials. Pediatr Blood Cancer. 2022; 69(4):e29511.
11. Lockney NA, Friedman DN, Wexler LH, et al. Late Toxicities of Intensity-Modulated Radiation Therapy for Head and Neck Rhabdomyosarcoma. Pediatr Blood Cancer. 2016; 63(9):1608-14.